Anomalías Coronarias: Una Nueva Arista De La Válvula Aórtica Bicúspide

Autores

CARRERO, María Celeste | CONSTANTIN, Iván | MASSON, Gerardo | PESSIO, Carla Leticia | RUANO, Martin | MEZZADRA, Maria de La Cruz | STUTZBACH, Pablo Guillermo | DE STEFANO, Luciano Sanatorio Las Lomas

Resumen

¿Existe una mayor prevalencia de anomalías coronarias en pacientes con VAB que en válvula trivalva?
Se realizó un estudio prospectivo comparando la prevalencia de anomalías coronarias entre 42 pacientes consecutivos con válvula aórtica bicúspide y 45 con válvula aórtica trivalva (con edad y género similares), a los que se les realizó ecocardiograma doppler y tomografia multicorte de arterias coronarias.

Las anomalías coronarias fueron significativamente más frecuentes en  pacientes con VAB que en VAT (26% vs 2%, p<0.0001). El 62% de las anomalías coronarias fueron origen ectópico por encima de la unión sinotubular, de una o ambas arterias coronarias. No se observó asociación entre el origen alto y la dilatación aórtica. 

Si bien la mayoría de los pacientes con VAB presentaron  anomalías coronarias benignas, su correcto diagnóstico tiene importancia  a la hora de lograr una correcta planificación quirúrgica. Estos hallazgos de un estudio observacional nos permiten generar hipótesis acerca de esta asociación, con el objetivo de buscar causas genéticas  que puedan explicar nuestros hallazgos.