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Estudio RIBS IV: balón con droga o stents liberadores de everolimus para la restenosis intrastent de stents farmacológicos

El tratamiento óptimo de la restenosis de stents farmacológicos continua siendo un desafío. Se trata de un estudio multicéntrico, prospectivo y randomizado que buscó comparar la eficacia del balón con droga vs. el stent liberador de everolimus en pacientes con restenosis de stent farmacológico. El punto final primario fue el diámetro luminal mínimo a 6-9 …

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Estudio TRANSLATE ACS: Clopidogrel vs. prasugrel en pacientes con síndrome coronario agudo con y sin elevación del ST sometidos a ATC

Se trata de un estudio observacional que enroló 11.969 pacientes con síndrome coronario agudo con y sin elevación del ST sometidos a angioplastia coronaria (ATC) a recibir prasugrel (n=3123) vs. clopidogrel (n=8846) entre abril de 2010 y octubre de 2012. El punto primario combinado de eficacia fue mortalidad total, infarto, accidente cerebrovascular o revascularización no …

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Estudio BRIGHT: Bivalirudina en infarto agudo de miocardio con y sin elevación del ST vs. heparina y IIbIIIa

Si bien la bivalirudina ha demostrado ser superior a la heparina asociada a inhibidores de IIbIIIa en la reducción de sangrados en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) sometidos a angioplastia coronaria (ATC), datos recientes han puesto de manifiesto la posibilidad de un aumento de la trombosis intra-stent y la ausencia de una reducción significativa …

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Estudio SECURITY: 6 vs. 12 meses de doble antiagregación luego de angioplastia coronaria con stents farmacológicos de segunda generación

Las Guías actuales del ACC/AHA y ESC recomiendan que la doble antiagregación luego de una angioplastia coronaria con stents farmacológicos sea de 12 meses o entre 6 y 12 meses en pacientes de bajo riesgo, respectivamente. Sin embargo, la evidencia que apoya estas recomendaciones es limitada. El estudio SECURITY fue un estudio randomizado, multicéntrico y …

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Estudio ABSORB II: stent bioabsorbible Absorb vs. stent metálico liberador de everolimus Xience

Se trata de un estudio randomizado, multicéntrico que enroló 501 pacientes con evidencia de isquemia miocárdica y 1 ó 2 lesiones de novo. Los pacientes fueron randomizados 2:1 a angioplastia con implante de dispositivo bioabsorbible liberador de everolimus (335 pacientes, 364 lesiones – Absorb, Abbott Vascular, Santa Clara, CA, USA) vs. stent metálico liberador de …

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Estudio PRIMA: Efecto del cierre de foramen oval en las migrañas con aura

El cierre del foramen oval permeable (FOP) con el dispositivo STARFlex no logró demostrar su efectividad en la reducción de la migraña en el estudio MIST. El objetivo del presente estudio fue evaluar si el cierre del FOP con el dispositivo Amplatzer reduce los días de cefalea en pacientes con antecedentes de migraña con aura …

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Estudio Partner B: Implante valvular aórtico percutáneo con válvula balón expandible vs. tratamiento médico estándar en pacientes con estenosis aórtica severa inoperables. Resultados a 5 años

El estudio Partner B incluyó 358 pacientes con estenosis aórtica severa inoperables y los randomizó a IVAP con válvula balón expandible Edwards (n=179) vs. tratamiento médico estándar (n=179). El riesgo quirúrgico evaluado por el EuroScore fue de 28.4% y el STS de 11.6%. A 5 años, según el análisis de intención a tratar, el punto …

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CLEAN TAVI: Protección embólica cerebral en pacientes con estenosis aórtica severa sometidos a implante valvular aórtico percutáneo

El accidente cerebrovascular (ACV) es una de las principales complicaciones relacionadas con el implante valvular aórtico percutáneo (IVAP) que impactan negativamente en la mortalidad. Los estudios de neuroimágenes muestran que las lesiones isquémicas están presentes en más de dos tercios de los pacientes sometidos a IVAP. El CLEAN TAVI evaluó la utilidad de la protección …

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CoreValve US Pivotal Extreme Risk Trial. Resultados a 2 años en pacientes con estenosis aórtica severa de riesgo extremo

Se trata de un estudio prospectivo, multicéntrico, no randomizado que evaluó la seguridad y eficacia del implante valvular aórtico percutáneo (IVAP) en pacientes con estenosis aórtica severa sintomática inoperables o con riesgo muy elevado para la cirugía de remplazo valvular aórtico. Se incluyeron 489 pacientes con una edad media de 83 años a quien se …

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