Área de Consensos y Normas – Rev Argent Cardiol 2021;89(Suplemento...
Resultados finales del estudio PARTNER, cohorte A
Highlights ACC Scientific Sessions 2015
Por SAC Joven
5 years outcomes of transcatheter aortic valve replacement or surgical aortic valve replacement for high surgical risk patients with aortic stenosis (PARTNER 1): a randomized controlled trial
El estudio PARTNER evaluó la técnica de implante valvular aórtico percutáneo (IVAP) en pacientes con estenosis aórtica grave de alto riesgo quirúrgico o considerados inoperables. La cohorte A comparó IVAP con cirugía de reemplazo valvular en pacientes de alto riesgo quirúrgico. La cohorte B comparó IVAP con el mejor tratamiento médico en pacientes no pasibles de cirugía.
En la cohorte A ya se habían demostrado resultados similares a 1, 2 y 3 años entre IVAP y cirugía de reemplazo valvular.
Se presentaron en el Congreso ACC 2015 los resultados finales a 5 años.
El estudio PARTNER A incluyó 699 pacientes, 348 asignados aleatoriamente a IVAP y 351 a cirugía de reemplazo valvular aórtico.
La mortalidad a 5 años fue de 67,8% para el grupo IVAP y 62,4% para los pacientes quirúrgicos (HR, 1,04, 95% CI 0,86–1,24; p=0.76).
La tasa de muerte cardíaca también fue similar entre ambos grupos (53,1% para IVAP vs. 47,6% para el grupo quirúrgico, p=0.67).
La tasa de accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio fue del 14,7% en el grupo IVAP y 15,9% en el grupo quirúrgico (p=0.35).
A 5 años, los parámetros hemodinámicos valvulares fueron similares entre ambos grupos y ninguno de los pacientes requirió reemplazo valvular debido a degeneración valvular.
La tasa de insuficiencia aórtica peri valvular moderada o severa fue mayor en el grupo IVAP (14% vs. 1%, p<0.0001).La tasa de mortalidad en el grupo IVAP fue mayor en pacientes con insuficiencia aórtica moderada o severa comparada con aquellos con insuficiencia aórtica leve o mínima (72.4% vs. 56.6%, p=0.003).En conclusión, en el análisis final a 5 años del estudio PARTNER 1 los pacientes con estenosis aórtica grave de alto riesgo quirúrgico presentaron resultados similares con el IVAP y con la cirugía de reemplazo valvular aórtico.






Lo mejor del último día del congreso del American College of Cardiology 2020
En el último día del primer gran congreso de cardiología virtual, y con acceso gratuito, se mostraron varios estudios interesantes.






Lo mejor del primer día del Congreso ACC 2020: Un Congreso que quedará en el recuerdo de todos…
Pasó el primer día de este congreso del American College of Cardiology que sin dudas quedará en la historia.






The Apple Heart Study, la disrupción digital y la evidencia.
[column col=”1/3″][/column] [column col=”2/3″ last=”true”] La era de la salud digital ha llegado para quedarse, sugirieron diferentes expertos en un debate sobre la disrupción digital