El desarrollo de transductores matriciales con múltiples cristales y de tecnología de microprocesadores ultrarápidos han permitido que la ecocardiografía tridimensional pasara de una etapa de reconstrucción off line trabajosa y prolongada a la obtención de imágenes tridimensionales en tiempo real.
Las ventajas de este sistema probablemente puedan ir más alla del aspecto estético, habiendo demostrado su valor en la cuantificación de volumenes y fracción de eyección en distintas condiciones patológicas, añadiendo interesantes ventajas en la interpretación de anomalías del retorno venoso pulmonar, cortocircuitos intracavitarios, análisis de morfología valvular para la reparación y lesiones complejas por extensión extravalvular en endocarditis infecciosa.

Vista del ventriculo izquierdo. Imagen triplana. Permite un cálculo más preciso de la fración de eyección que el método de sim´pson aplicado en la imagen 2D biplanar.

El programa permite la rotación de la imagen, facilitando la interpretación de asinergias regionales.

Otra vista de un ventrículo normal.

Aneurisma apical.  Se delimita con claridad el área de asinergia regional.

Imagen en tiempo real que muestra un prolapso severo de la valva posterior mitral

Imagen postoperatoria del mismo paciente, luego del reemplazo mitral con una bioprótesis

Detalle de la bioprótesis

La adquisición del volumen ventricular completo permite la reconstrucción de cortes en cualquier orientación, facilitando un análisis preciso de estructuras y el cálculo de volomenes y función ventricular.

Calculo de fracción de eyección por eco 3D a partir del volumen completo. la correlación de este método con la resonancia magnética es excelente (r=0,96). Se señalan los volúmenes ventrioculares, la descarga sistólica, y un índice de disincronía cuyo valor normal es menor al 5%.

Análisis de motilidad a través de la presentación de 9 vistas correspondientes a igual numero de ejes cortos, obtenidos a partir del volumen completo. permite la revisión adecuada de la motilidad parietal.