Importancia de la intensificación de la terapia y la falta de adherencia al tratamiento médico en el control de la presión arterial en pacientes con enfermedad coronaria
Importancia de la intensificación de la terapia y la falta de adherencia al tratamiento médico en el control de la presión arterial en pacientes con enfermedad coronaria
Resumen: Dr Casas Marcelo
A pesar de la importancia del control de la presión arterial (PA), menos del 50% de los pacientes con enfermedad coronaria en el mundo real tienen la presión controlada según lo recomendando por las guías.
Este estudio fue diseñado para establecer la asociación entre la no adherencia al tratamiento y su intensificación con respecto a los valores de PA alcanzados.
La evaluación de la “intensificación de la terapia farmacológica” se realizaba contabilizando los cambios en la prescripción de medicamentos registrados en la historia clínica.
La evaluación de la “adherencia al tratamiento médico” se establecía calculando número de píldoras consumidas sobre un período de tiempo.
Es un estudio retrospectivo de 10447 pacientes con enfermedad coronaria.
Se establecieron 3 grupos:
1. Pacientes que presentaban un control de la presión arterial estable a lo largo del tiempo estudiado.
2. Pacientes con HTA que se controlaban a través del tiempo.
3. Pacientes que su presión no se controló.
Los paciente que no tenían controlada la PA tenían un 30% más de probabilidad de presentar intensificación de la terapia, y un 70% de ser no adherentes a la medicación.
Esto se podría explicar por la importancia y el efecto que tiene la adherencia de la terapia farmacológica.
Referencia: Importance of Therapy Intensification and Medication Nonadherence for Blood Pressure Control in Patients With Coronary Disease. Ho PM, Magid DJ, Shetterly SM, Olson KL, Peterson PN, Masoudi FA, Rumsfeld JS. Arch Intern Med. 2008;168(3):271-276