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Se presenta un paciente masculino de 54 años de edad con antecedentes de dislipemia sin tratamiento (valores de colesterol total superiores a 240 mg/dl según consta en la HC, documentados desde hace 9 años), tabaquista, sobrepeso (IMC 28.2 kg/m2) y sedentario. No tiene otros factores de riesgo cardiovascular tradicionales. Le diagnosticaron infección por HIV hace 3 años y está en tratamiento con tenofovir + lamivudina + lopinavir con carga viral y niveles de CD4+ controlados. Desde que comenzó el tratamiento agregó hipertrigliceridemia. El último valor de lípidos reveló Colesterol Total 252 mg/dl, LDL colesterol 181 mg/dl, HDL colesterol 26 mg/dl y TG 224 mg/dl. La glucemia es 98 mg/dl. El resto del laboratorio es normal. El examen físico cardiovascular es normal y la TA de consultorio 132/80 mm Hg.

El cálculo de riesgo cardiovascular, según la tabla recomendada por el Ministerio de Salud y la Sociedad Argentina de Cardiología, indica que tiene una probabilidad intermedia de sufrir un evento fatal o no fatal a 10 años (10 a 20% de riesgo).

 

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